253기 6월 프로그램 신청합니다.

by 송유진 posted May 17, 2021
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참가자 성명 송유진
이메일 songkdg5228@naver.com
성별 여자
구분 일반회원
생년월일 1972.01.01
주소 경북 경산시 원효로 36길 46 , 102동 114호
집 전화번호 053-815-7670
휴대전화 010-9462-3500
참가기수 253기(6월)프로그램
프로그램 선택 1부( DNA 자연치유력:10일)
신청객실 1인실B침대
교통편 자가용
입금자 이름 송유진
입금 예정일 2021-05-18
진단명 난소암
보호자 연락처 010-9209-8166
종교 기타종교
알게된 경위 친구

비고란 : (특이 사항및 같은 객실에 있기를 원하는 분이 계시면 적어 주세요.)