황은옥
2024.06.11 17:51
289기2부 참가신청
조회 수 59 추천 수 0 댓글 0
| 참가자 성명 | 소순봉 |
|---|---|
| 이메일 | ssb301@hanmail.net |
| 성별 | 남자 |
| 구분 | 정회원 |
| 생년월일 | 1961.03.01 |
| 주소 | 서울시 노원구 마들로31그랑빌아파트119동2201호 |
| 집 전화번호 | 02-975-0437 |
| 휴대전화 | 010-3716-0281 |
| 참가기수 | 6월289기 |
| 프로그램 선택 | 2부(DNA 스위치를 켜라:10일) |
| 신청객실 | 1인실A침대 |
| 교통편 | 자가용 |
| 입금자 이름 | 소순봉 |
| 입금 예정일 | 2024-06-11 |
| 진단명 | 간암 |
| 보호자 연락처 | 010-4318-9933 |
| 종교 | 기독교 |
| 알게된 경위 | 가족 |
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