비고란 : (특이 사항및 같은 객실에 있기를 원하는 분이 계시면 적어 주세요.)\
아내(이민선)과 함께 객실 사용원합니다.
| 참가자 성명 | 홍현주 | 
|---|---|
| 이메일 | yongqi107@naver.com | 
| 성별 | 남자 | 
| 구분 | 정회원 | 
| 생년월일 | 1953.10.14 | 
| 주소 | 서울 양천구 신정1동 신시가지10단지아파트 (1001~1034동) (158-770)|@|1011동 203호 | 
| 집 전화번호 | 02-2645-6285 | 
| 휴대전화 | 010-3734-6284 | 
| 참가기수 | 제157기 정규프로그램 | 
| 신청객실 | 2인실A침대 | 
| 교통편 | 자가용 | 
| 입금자 이름 | 홍예운 | 
| 입금 예정일 | 2013-10-01 | 
| 진단명 | 파킨슨병 | 
| 보호자 연락처 | 010-8971-6285 | 
| 종교 | 기독교 | 
| 알게된 경위 | 기타 | 
비고란 : (특이 사항및 같은 객실에 있기를 원하는 분이 계시면 적어 주세요.)\
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